Pengobatan secara oral

BAB 1

Pendahuluan

1.1 Latar belakang

Obat dapat diberikan melalui sejumlah rute yang berbeda. Faktor yang menentukan pemberian rute terbaik ditentukan oleh keadaan umum pasien, kecepatan respon yang diinginkan, sifat kimiawi dan fisik obat, serta tempat kerja yang diinginkan. Obat dapat diberikan peroral, sublingual, parenteral, topikal, rektal, inhalasi.

Obat oral adalah rute pemberian yang paling umum dan paling banyak dipakai, karena ekonomis, paling nyaman dan aman. Obat dapat juga diabsorpsi melalui rongga mulut (sublingual atau bukal) seperti tablet ISDN.

Pemberian obat secara oral yaitu obat yang cara pemberiannya melalui mulut. Untuk cara pemberian obat ini relatif aman, praktis dan ekonomis. Kelemahan dari pemberian obat secara oral adalah efek yang timbul biasanya lambat, tidak efektif jika pengguna sering muntah-muntah, diare, tidak sabar, tidak kooperatif, kurang disukai jika rasanya pahit.

1.2 Rumusan masalah

1.2.1 Pengertian dari pemberian obat via oral ?

1.2.2 Apakah tujuan dari pemberian via oral ?

1.2.3 Apakah indikasi dan kontraindikasi pemberian obat via oral ?

1.2.3 Hal apa saja yang harus diperhatikan dalam pemberian obat ?

1.2.4 Bagaimanakah prosedur pemberian obat via oral ?

1.3 Tujuan

1.3.1 Untuk memberikan informasi tentang pemberian obat  via oral yang meliputi deinisi, tujuan, indikasi, dan kontraindikasinya.

1.3.2 Untuk memberikan pengetahuan dan cara pengobatan via oral yang benar.

1.4 Manfaat

1.4.1 Menambah wawasan tentang pemberian obat via oral yang meliputi deinisi, tujuan, indikasi, dan kontraindikasinya

1.4.2 Menambah pengetahuan tentang tata cara pemberian obat melalui oral se

BAB 2

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Pengertian

Pemberian obat oral adalah suatu tindakan untuk membantu proses penyembuhan dengan cara memberikan obat-obatan melalui mulut sesuai dengan program pengobatan dari dokter.

2.2 Tujuan

1.      Pasien mendapatkan pengobatan sesuai program pengobatan dokter.

2.      Memperlancar proses pengobatan dan menghindari kesalahan dalam pemberian obat.  

3.      Mencegah, mengobati dan mengurangi rasa sakit sesuai dengan efek terapi dari jenis obat.

4.      Proses reabsorbsi lebih lambat sehingga bila timbul efek samping dari obat tersebut dapat segera diatasi

5.      Menghindari pemberian obat yang menyebabkan kerusakan kulit dan jaringan.

2.3 Indikasi

1.      Pada pasien yang tidak membutuhkan absorbsi obat secara cepat.

2.      Pada pasien yang tidak mengalami gangguan pencernaan

2.4  Kontraindikasi

1.      Pasien dengan gangguan pada system pecernaan, seperti kanker orall, gangguan menelan, dsb.

2.5   Yang harus diperhatikan

1.      Sebelum memberikan obat perawat harus mengetahui indikasi pemberian obat, dan efek samping obat.

2.      Menerapkan prinsip  6 benar dalam pemberian obat, yaitu :

ü  Benar pasien

Sebelum obat diberikan, identitas pasien harus diperiksa (papan identitas di tempat tidur, gelang identitas) atau ditanyakan langsung kepada pasien atau keluarganya. Jika pasien tidak sanggup berespon secara verbal, respon non verbal dapat dipakai, misalnya pasien mengangguk. Jika pasien tidak sanggup mengidentifikasi diri akibat gangguan mental atau kesadaran, harus dicari cara identifikasi yang lain seperti menanyakan langsung kepada keluarganya. Bayi harus selalu diidentifikasi dari gelang identitasnya.

ü  Benar obat

Obat memiliki nama dagang dan nama generik. Setiap obat dengan nama dagang yang kita asing (baru kita dengar namanya) harus diperiksa nama generiknya, bila perlu hubungi apoteker untuk menanyakan nama generiknya atau kandungan obat. Sebelum memberi obat kepada pasien, label pada botol atau kemasannya harus diperiksa tiga kali. Pertama saat membaca permintaan obat dan botolnya diambil dari rak obat, kedua label botol dibandingkan dengan obat yang diminta, ketiga saat dikembalikan ke rak obat. Jika labelnya tidak terbaca, isinya tidak boleh dipakai dan harus dikembalikan ke bagian farmasi.

Jika pasien meragukan obatnya, perawat harus memeriksanya lagi. Saat memberi obat perawat harus ingat untuk apa obat itu diberikan. Ini membantu mengingat nama obat dan kerjanya.

ü  Benar dosis

Sebelum memberi obat, perawat harus memeriksa dosisnya. Jika ragu, perawat harus berkonsultasi dengan dokter yang menulis resep atau apoteker sebelum dilanjutkan ke pasien.

ü  Benar Cara/Rute

Obat dapat diberikan melalui sejumlah rute yang berbeda. Faktor yang menentukan pemberian rute terbaik ditentukan oleh keadaan umum pasien, kecepatan respon yang diinginkan, sifat kimiawi dan fisik obat, serta tempat kerja yang diinginkan.

ü  Benar Waktu

Ini sangat penting, khususnya bagi obat yang efektivitasnya tergantung untuk mencapai atau mempertahankan kadar darah yang memadai. Jika obat harus diminum sebelum makan, untuk memperoleh kadar yang diperlukan, harus diberi satu jam sebelum makan. Ingat dalam pemberian antibiotik yang tidak boleh diberikan bersama susu karena susu dapat mengikat sebagian besar obat itu sebelum dapat diserap. Ada obat yang harus diminum setelah makan, untuk menghindari iritasi yang berlebihan pada lambung misalnya asam mefenamat.

ü  Benar Dokumentasi

Setelah obat itu diberikan, harus didokumentasikan, dosis, rute, waktu dan oleh siapa obat itu diberikan. Bila pasien menolak meminum obatnya, atau obat itu tidak dapat diminum, harus dicatat alasannya dan dilaporkan.

3.      Dalam pemberian obat oral harus diperhatikan jenis obatnya. Pemberian obat secara sublingual dilakukan dengan cara meletakkan obat di bawah lidah dan menganjurkan pasien agar tetap menutup mulut, tidak minum atau berbicara selama obat belum larut seluruhnya. Dalam pemberian obat kumur pasien disarankan untuk berkumur dengan obat yang telah ditentukan, siapkan pula wadah untuk membuang cairan kumur. Dalam pemberian obat salep untuk lesi di mulut, dilakukan sebelum atau setelah pasien makan dan minum, sehingga pemberian obat efektif.

4.      Perawat harus memastikan bahwa pasien betul-betul meminum obatnya. Bila ada penolakan dari pasien untuk makan obat, maka perawat dapat mengkaji penyebab penolakan serta memotivasinya. Bila pasien atau keluarga tetap menolak pengobatan setelah dilakukan informed consent, maka pasien atau keluarga yang bertanggung jawab, menandatangani surat penolakan.

5.      Bila pasien tidak kooperatif, pemberian obat oral dapat melibatkan keluarga.

2.6  Prosedur

Ø  Persiapan pasien dan keluarga

1.      Menjelaskan prosedur, tujuan , dan manfaat pemberian obat.

Ø  Persiapan alat

1.      Obat-obatan yang akan diberikan

2.      Mangkok atau sendok

3.      Daftar pemberian obat

4.      Air minum (air putih) dan bila perlu sedotan

5.      Perlak dan alasnya

6.      Penggerus obat, bila perlu

Ø  Persiapan lingkungan : perhatikan privasi pasien

Ø  Tindakan

1.      Siapkan peralatan dan cuci tangan

2.      Kaji kemampuan klien untuk dapat minum obat per oral (menelan, mual, muntah, adanya program tahan makan atau minum, akan dilakukan pengisapan lambung dll)

3.      Periksa kembali perintah pengobatan (nama klien, nama dan dosis obat, waktu dan cara pemberian) periksa tanggal kedaluarsa obat, bila ada kerugian pada perintah pengobatan laporkan pada perawat/bidan yang berwenang atau dokter yang meminta.

4.      Ambil obat sesuai yang diperlukan (baca perintah pengobatan dan ambil obat yang diperlukan.

5.      Siapkan obat-obatan yang akan diberikan. Siapkan jumlah obat yang sesuai dengan dosis yang diperlukan tanpa mengkontaminasi obat (gunakan tehnik aseptik untuk menjaga kebersihan obat).

Tablet atau kapsul

a)      Tuangkan tablet atau kapsul ke dalam mangkuk disposibel tanpa menyentuh obat.

b)      Gunakan alat pemotong tablet bila diperlukan untuk membagi obat sesuai dengan dosis yang diperlukan.

c)       Jika klien mengalami kesulitan menelan, gerus obat menjadi bubuk dengan menggunakan martil dan lumpang penggerus, kemudian campurkan dengan menggunakan air. Cek dengan bagian farmasi sebelum menggerus obat, karena beberapa obat tidak boleh digerus sebab dapat mempengaruhi daya kerjanya

Obat dalam bentuk cair

a)      Kocok /putar obat/dibolak balik agar bercampur dengan rata sebelum dituangkan, buang obat yang telah berubah warna atau menjadi lebih keruh.

b)      Buka penutup botol dan letakkan menghadap keatas. Untuk menghindari kontaminasi pada tutup botol bagian dalam.

c)      Pegang botol obat sehingga sisa labelnya berada pada telapak tangan, dan tuangkan obat kearah menjauhi label. Mencegah obat menjadi rusak akibat tumpahan cairan obat, sehingga label tidak bisa dibaca dengan tepat.

d)     Tuang obat sejumlah yang diperlukan ke dalam mangkuk obat berskala.

e)      Sebelum menutup botol usap bagian tutup botol dengan menggunakan kertas tissue. Mencegah tutup botol sulit dibuka kembali akibat cairan obat yang mengering pada tutup botol.

f)       Bila jumlah obat yang diberikan hanya sedikit, kurang dari 5 ml maka gunakan spuit steril

6.      Menyimpan kembali obat-obat persediaan milik pasien ke tempatnya

7.      Mengobservasi keadaan umum pasien

8.      Cuci tangan.

9.      Dokumentasi

BAB 3

PENUTUP

3.1 Kesimpulan

Pemberian obat oral adalah suatu tindakan untuk membantu proses penyembuhan dengan cara memberikan obat-obatan melalui mulut sesuai dengan program pengobatan dari dokter.

Tujuan dari pengobatan via oral antara lain mencegah, mengobati dan mengurangi rasa sakit sesuai dengan efek terapi dari jenis obat, dan menghindari pemberian obat yang menyebabkan kerusakan kulit dan jaringan.

Sedangkan hal yang harus diperhatikan meliputi indikasi, kontraindikasi, penggunaan prinsip 6 benar, jenis obat, serta memastikan bahwa pasien benar-benar meminum obat tersebut.

3.2 Saran

1. Bagi mahasiswa diharapkan untuk menambah wawasan dengan banyak membaca buku dan terus mencari informasi tetang pengobatan via oral.

2. Bagi para tenaga kesehatan diharapkan untuk melakukan cara pemberian obat via oral dengan baik dan benar.

DAFTAR PUSTAKA

Potter,Perry. 2000. Guide to Basic Skill and Prosedur Dasar, Edisi III, Alih bahasa Ester Monica, Penerbit buku kedokteran EGC.

Samba, Suharyati, 2005. Buku Ajar Praktik Kebidanan. Jakarta. EGC

Uliyah, Musrfatul. 2009.Ktrampilan Dasar Praktik Klinik. Jakarta : salemba medika.